Nasenscheidewand-OP (Septumplastik)

Arzt untersucht Frau zur Vorbereitung auf eine Nasenscheidewand OP, auch Septumplastik genannt

Etwa 20.000 Atemzüge nimmt jeder Mensch täglich, idealerweise durch die Nase. Jedes Mal strömt die Luft dann durch unsere Nasenhöhle, die in der Mitte durch die Nasenscheidewand (Nasenseptum) getrennt wird. Die Atemluft wird dabei in der Nase erwärmt, angefeuchtet und gefiltert. Ist die Nasenscheidewand gekrümmt, kann sie zum Hindernis für eine freie Atmung werden. Kommt es dadurch zu Beschwerden, kann eine Operation, eine sogenannte Septumplastik, für Abhilfe sorgen.

Beschwerden bei Nasenscheidewandverkrümmung

Die Nasenscheidewand reicht von den Nasenlöchern bis zur hinteren Nase. Sie besteht im vorderen Teil aus Knorpel, im hinteren Bereich aus Knochen und verleiht der Nase damit Stabilität. Im besten Fall ist die Nasenscheidewand gerade geformt.

Bei vielen Menschen ist sie allerdings leicht gekrümmt. Es kommt dadurch jedoch zu keiner Beeinträchtigung – und so wird die Krümmung meist nicht bemerkt. Ist die Deformation stärker ausgeprägt, können die Atemwege verengt sein. Das Atmen fällt dann schwerer. Schnarchen, Kopfschmerzen, Mundatmung und Nasenbluten können zu den Folgen zählen. Ein eingeschränktes Riechvermögen und häufigere Atemwegsinfekte (z.B. Erkältung) können ebenfalls durch eine schiefe Nasenscheidewand verursacht werden.

Ursachen für eine gekrümmte Nasenscheidewand

Wussten Sie, dass eine Nasenscheidewandverkrümmung in den meisten Fällen angeboren ist? Aber auch Unfälle, bei denen es zu einem Bruch des Nasenbeins kommt, können zu einer schiefen Nasenscheidewand führen.

Wann ist eine Korrektur der schiefen Nasenscheidewand notwendig?

Eine Operation zur Korrektur der Nasenscheidewand ist in der Regel nur notwendig, wenn die Verkrümmung Beschwerden verursacht.

Durch die Septumplastik wird die Nasenatmung verbessert. Aber auch wenn eine Knorpelfehlstellung zu einer schiefen Nase führt, kann aus kosmetischen Gründen eine Operation durchgeführt werden. In diesen Fällen kann die Begradigung der Nasenscheidewand auch mit einer ästhetischen Nasenkorrektur (Rhinoplastik) verbunden werden.

Diagnose bei gekrümmter Nasenscheidewand

Wenn bei Ihnen eine Operation aufgrund einer gekrümmten Nasenscheidewand in Betracht gezogen wird, ist vorab die genaue Beurteilung wichtig.

Ihr HNO-Arzt/Ihre HNO-Ärztin untersucht dafür die Nase und den Rachen. Eine Nasenspiegelung (Rhinoskopie) hilft dabei, das Innere der Nase und die Krümmung der Nasenscheidewand zu begutachten.

Septumplastik: So verläuft die Operation

Mit einer Septumplastik wird die verkrümmte Nasenscheidewand begradigt. Die Operation wird in der Regel unter Vollnarkose durchgeführt und dauert etwa 30 bis 50 Minuten. Die Einschnitte erfolgen im Naseninneren, sodass keine sichtbaren Narben entstehen.

Für die Begradigung wird die Nasenschleimhaut von Knorpel und Knochen getrennt und anschließend die Deformation an Knorpel und Knochen korrigiert. Ist die Nasenscheidewand begradigt, wird der Hautschnitt geschlossen und vernäht. Zur Stabilisation kann die Nase geschient werden. Dafür werden Kunststoff- oder Silikonfolien in die Nase eingelegt, die etwa eine Woche in der Nase verbleiben. Zusätzlich bzw. alternativ kann die Nase tamponiert werden, um Blutungen aufzufangen. Die Tamponade wird ein bis zwei Tage nach der Operation wieder entfernt.

Jede Operation ist mit einem gewissen Risiko verbunden. Zu möglichen Komplikationen einer Septumplastik zählen in seltenen Fällen u. a. Nachblutungen oder Infektionen. Geruchs- oder Gefühlsstörungen nach einer Nasenscheidewandoperation bilden sich in der Regel wieder zurück.

Heilung der Nasenscheidewand

Nach der Septumplastik braucht die Nase zunächst Zeit für Ihredie Heilung. Bis sich die verbesserte Nasenatmung vollständig zeigt, können vier bis sechs Wochen vergehen.

Was Sie nach einer Septumplastik beachten sollten:

  • Achten Sie nach der Operation der Nasenscheidewand, sobald die Tamponaden entfernt sind, in Abstimmung mit Ihrem Arzt auf eine gute Nasenpflege z.B. mit GeloSitin®

  • Verzichten Sie zwei bis drei Wochen nach der Operation auf starke körperliche Anstrengung und sportliche Aktivität.

  • Achten Sie darauf, Ihre Nase zwei Wochen lang nicht zu schnäuzen. Wenn Sekret aus der Nase austritt, können Sie es abtupfen.

  • Niesen sollten Sie in den ersten zwei Wochen nach der Operation ebenfalls nicht. Lässt es sich nicht verhindern, niesen Sie mit offenem Mund, damit nicht zu Druck in der Nase kommt.

  • Nehmen Sie alle vereinbarten Kontrolluntersuchungen nach der Septumplastik wahr, damit genau überprüft werden kann, obdass die Heilung gut verläuft und das gewünschte Ergebnis erzielt wird.

Quellen
1Lenarz T, Boenninghaus HG: Hals-Nasen-Ohren-Heilkunde. Berlin, Heidelberg: Springer, 2012